¿Quién es elegible para MCAP? |
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Para Ser Elegible Para MCAP, Usted Debe:
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Embarazada: Usted debe estar embarazada. La fecha de solicitud es la fecha en que MCAP recibe la solicitud completa y elegible de Covered California.
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Ser residente de California: Una persona que viva en California y con la intención de quedarse; y
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No estar afiliada a otros programas: Usted no debe estar recibiendo beneficios de Medi-Cal sin costo o Medicare Parte A y Parte B a la fecha de la solicitud; y
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No tener cobertura de ningún otro plan de seguro médico: Usted no puede tener otro seguro médico, a menos que su otro plan de seguro médico no cubra los servicios de maternidad o tenga un deducible o copago exclusivo por maternidad mayor a $500 a partir de su fecha de solicitud. Su otro seguro será el seguro primario. MCAP será el seguro secundario y cuando use los servicios de MCAP necesitará usar proveedores de MCAP. MCAP no paga el otro copago o deducible del seguro.
y
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Estar dentro de las pautas de ingresos de MCAP: Debe tener ingresos brutos ajustados modificados federales dentro de las pautas de ingresos de MCAP. Lea sobre las pautas de ingresos de MCAP.
El número de mujeres afiliadas en MCAP está limitado por el dinero proporcionado por el estado. Si bien normalmente hay el dinero suficiente, una vez que se llene el programa ya no podrá afiliarse aunque usted sea elegible y su solicitud esté completa. Si esto sucede, le avisaremos por correo y le devolveremos su pago inicial.
Pautas de ingresos
Del 01 de marzo de 2021 al 31 de marzo de 2022
2 | $3,093 - $4,675
| $557- $842
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3
| $3,898 - $5,893
| $702 - $1,061
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4 | $4,704 - $7,111
| $847 - $1,280
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5 | $5,510 - $8,330
| $992- $1,500
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6 | $6,316 - $9,548
| $1,137 - $1,719
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7 | $7,122 - $10,766
| $1,282 - $1,938
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8 | $7,928 - $11,984
| $1,427 - $2,158
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9 | $8,733 -$13,202
| $1,572 - $2,377
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10 | $9,539 - $14,421
| $1,717 - $2,596
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Cada miembro de la familia adicional | $806 - $1,219
| $146 - $220
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* Para el propósito del programa MCAP, una mujer embarazada es contada como dos miembros de la familia.
Cómo satisfacer las pautas de ingresos de MCAP
Para ver si usted satisface las pautas de Ingresos brutos ajustados modificados (MAGI) de MCAP, examinamos su declaración federal de impuestos sobre ingresos para el hogar:
¿QUÉ SON LOS INGRESOS BRUTOS AJUSTADOS MODIFICADOS (MAGI)?
MAGI cuenta los ingresos y las personas de su hogar que estén anotadas en su declaración de impuestos federales. Luego, MCAP compara su MAGI con el nivel federal de pobreza (FPL) para el tamaño de hogar anotado en su declaración de impuestos.
¿DE QUIÉN SON LOS INGRESOS QUE DEBEN CONTARSE?
Para ver si usted cumple las pautas de ingresos de MCAP, sólo cuente los ingresos de los miembros de la familia que están incluidos o se van a incluir en su declaración federal de impuestos sobre ingresos.
¿QUÉ INGRESOS SE CUENTAN?
Sólo anote los ingresos que anotará en su declaración federal de impuestos sobre ingresos para personas que se incluirán en esa declaración.
EL TAMAÑO DE LA FAMILIA
El tamaño de la familia es la persona que declara impuestos más todas las personas que se espera que estén anotadas como dependientes fiscales en su declaración federal de impuestos federales. Una mujer embarazada cuenta como una persona MÁS el número de hijos que espera.
¿Cumple usted con las Pautas de ingresos de MCAP?
Según el hogar fiscal federal y el tamaño de la familia de ese hogar, el MCAP determinará si usted cumple con las pautas de elegibilidad de MCAP. Si no es elegible, usted tiene otras opciones de cobertura de salud para las que pudiera ser elegible, como Medi-Cal o cobertura de Covered CA.
Si sus ingresos están por debajo de las pautas de elegibilidad de MCAP, usted puede ser elegible para Medi-Cal sin costo.
Si usted no es elegible para MCAP porque sus ingresos para el tamaño de su familia están por debajo de las pautas de elegibilidad de MCAP, es posible que sea elegible para Medi-Cal sin costo. Enviaremos su solicitud a Medi-Cal para que determinen su elegibilidad. El programa Presumptive Eligibility (suposición de elegibilidad) está disponible para todas las mujeres cuyos ingresos familiares sean el 213% o menos de las pautas federales de ingresos. Presumptive Eligibility es un programa federal y estatal para dar acceso a la atención prenatal a las mujeres embarazadas ofreciéndoles cobertura inmediata de Medi-Cal mientras se espera una solicitud formal para Medi-Cal. Para obtener más información sobre la Presumptive Eligibility llame al 1-800-824-0088.
Si sus ingresos están por encima de las pautas de elegibilidad de MCAP, es posible que sea elegible para Covered CA y pueda ser elegible para créditos fiscales para ayudarle a pagar sus cuotas de Covered CA.
Si usted no es elegible para MCAP porque sus ingresos para el tamaño de su familia son demasiado altos para las pautas de elegibilidad de MCAP, es posible que sea elegible para Covered CA. Para más información acerca de Covered CA, visite wwww.coveredca.com, o llame al 1-800-300-1506.
AVISO DE PRIVACIDAD DE MEDI-CAL
Las leyes federales y estatales nos exigen proporcionar la siguiente información: El Código de bienestar e instituciones, §14011 exige que el solicitante de Medi-Cal proporcione la información pedida en la solicitud. Esta información puede ser compartida con las agencias locales, estatales y federales con fines de verificación de requisitos y de situación migratoria de aquellas personas que deseen todo el conjunto de beneficios de Medi-Cal. (Las leyes federales dicen que el Servicio de ciudadanía e inmigración (CIS), antes conocido como Servicio de inmigración y naturalización (INS) no puede usar la información más que en caso de fraude.) También puede ser usada para procesar reclamos de Medi-Cal y para hacer tarjetas de identificación de beneficios (BIC). Si no proporciona la información solicitada, puede causar que su solicitud sea rechazada. La información solicitada en este formulario es obligatoria. Los números de Seguro Social son pedidos de acuerdo con el párrafo 1144(a)(1) de la Ley del Seguro Social, a menos que solamente solicite beneficios de emergencia o relativos al embarazo.
Usted tiene derecho a tener acceso a su expediente de Medi-Cal. Comuníquese con la oficina de Medi-Cal de su condado.